小儿感冒了怎么办

　　小儿感冒怎么用药呢？

　　这是家长们极为关心的问题，下面分几个方面来叙述：

　　1、发烧

　　如果小儿的体温在38℃以下，在医学上属于低热，这种情况往往是身体对外来病毒的一种抵抗措施，因此不需特别处理，更不必用药。

　　如果小儿的体温在38℃以上，39℃以下，属于中度发热，这时候建议家长采用物理降温的措施（常见的物理降温的方法是用冷敷或温酒精擦浴，方法简便易行，一般家庭都能做到，对患儿无损伤。（1）冷敷：将冷水浸过的毛巾拧干，然后敷于患儿前额部，待毛巾变温后，更换冷毛巾。在此同时要注意给孩子喝水，使四肢保暖，待体温接近正常，应随时撤掉毛巾。（2）将消毒外用的７５％酒精加一半温水，用棉球沾上述溶液擦浴，使其挥发散热降温（没有酒精时，可用白酒代替）。擦浴重点为腋窝下和大腿根，然后是四肢和背部）。

　　如果小儿的体温在39℃以上，在医学上属于高热或超高热，这种情况下就有必要采用药物治疗了。常见采用的退烧药一般采用对乙酰氨基酚（泰诺）或布洛芬（美林），而尽量不要选用阿司匹林，以避免发生瑞氏综合症。退烧药一般在发烧时使用，退烧即停用，一天应用同一种退烧药尽量不要超过四次，而用退烧药尽量不要超过三天。

　　如果小儿有高热抽搐的病史的话，使用退烧药的温度应该适当调低。曾经有一个病儿在38.5℃就发生了“抽筋”。因此，退烧药的应用应该因人而异。

　　2、鼻塞

　　主要是鼻子堵塞不通气、流鼻涕、打喷嚏，严重者甚至影响到睡眠。轻症的鼻塞家长可以先把自己得双手搓热，然后用手指在小儿鼻梁上来回按摩几次，或者是让孩子在一碗冒蒸汽碗上深呼吸几次，一般情况之下可以缓解。如果实在不通，可以选用缓解感冒症状的药物如扑尔敏等。

　　3、抗病毒

　　90%的感冒是由于病毒感染所引起的，所以抗病毒的药物使用也是必要的。一般选用三氮唑核苷（也叫病毒唑），它具有广谱的抗病毒作用。也可以选用一些中成药如板蓝根、双黄连、清开灵等等，这些药物的疗程一般不超过5-7天。

　　4、抗菌

　　抗菌药物一般是指具有杀菌或抑菌活性的药物，包括各种抗生素、磺胺类、咪唑类、硝基咪唑类、喹诺酮类等化学合成药物。应用抗菌药物时，需要根据病人所感染的微生物种类、病人的机体状态以及药物的抗菌作用、抗菌谱、选择性和对机体的影响三个方面进行全面综合的考虑后，选择最佳的抗菌药物和制订最佳治疗方案。

　　因为抗菌药物滥用可以导致耐药性，一般要确定感冒是由细菌所引起或者是感冒后合并细菌感染之后才能应用抗菌药物。对一般的细菌感染，一般采用青霉素类和头孢类药物，疗程一般在5-7天；而对于咳嗽比较严重的支原体感染则应该选用大环内酯类如红霉素、罗红霉素、阿奇霉素等。

　　5、排痰

　　有很多小儿感冒后会有很多痰，但是由于呼吸系统尚未发育完善，不会像成人一样吐痰，大多直接咽下去通过大便排出或者呕吐。而一旦大量痰液和病菌堆积在呼吸道内，会导致细菌感染，继而发展为肺炎。有些则出现胸闷、呼吸困难，甚至引起肺不张、心力衰竭而危及生命，所以，家长应学会正确、科学地帮孩子及时排痰。

　　排痰有很多的方法，家长们可以先使用拍背法（在咳嗽间隙，让患儿侧卧或抱起侧卧，家长轻拍患儿背部）、饮水法（给孩子用足够量的水，使黏稠的分泌物得以稀释，容易被咳出）和蒸汽法（将沸水倒入容器中，抱起孩子，使其口鼻对着升起的水蒸汽并呼吸）。这些方法都可以协助孩子把痰吐出来。也可以使用口服祛痰药如沐舒坦糖浆和密炼川贝糖浆等帮助排痰，也可以到医院采用药物雾化吸入的方法是痰液变稀、用吸痰管吸出。

　　6、止泻

　　有些感冒表现在腹泻，称为“胃肠型感冒”，为防止身体脱水，可以给孩子多喝些米汤或者是口服补液盐。另外也可以用一些胃肠道黏膜保护剂如思密达等。

　　小儿感冒怎么预防呢？

　　（1）、婴幼儿居室应注意通风，保持室内空气新鲜，即使冬季也要每日开窗数次通风，严禁在室内抽烟，以免婴儿被动吸烟，或因室内空气混浊增加呼吸道疾病的感染机会。

　　（2）、根据气温变化及时增减衣服、被褥，一般情况下，不宜给婴幼儿穿盖过多（一般来说，孩子穿的衣服比妈妈多一件就好了）。

　　（3）、在流感期间，不带婴幼儿到患感冒的人家去，也不到公共场所或人群拥挤的地方去，以免接触感染。

　　（4）、给孩子养成良好的卫生习惯，勤洗手，尽量少到人多拥挤的地方。

　　（5）、让婴幼儿经常在户外活动及户外睡眠，多接触阳光和新鲜空气，并加强体格锻炼（水浴、日光浴、空气浴），增强抵抗疾病的能力。

　　（6）、在托儿所，有人感冒时，也应隔离：发现有孩子感冒，不能继续入托、入园。如发生较多的儿童感冒，应对孩子活动场所，进行必要的空气消毒，开窗换气、晒被褥。

　　（7）、要吃好早餐：吃好早餐，体内产生足够的热量可增加御寒能力。

　　感冒发生的原因是什么？

　　我们都知道，小儿感冒是小儿时期最常见的常见病、多发病之一，是由病毒或细菌等引起的鼻、鼻咽、咽部的急性炎症。在细菌和病毒中，病毒引起的感冒约占原发性感90%以上。经过病毒感染后，上呼吸道粘膜失去抵抗力，细菌可乘机侵入，有时可以并发较严重的细菌感染。

　　常见病毒中，由鼻病毒引起的感冒约占感冒总数的50%，冠状病毒约占15%～20%，腺病毒约占 10%，柯萨奇病毒、埃可病毒以及其它肠道病毒约占10%，呼吸道合胞体病毒约占5%～10%，其他为类流感病毒等。由于流感病毒容易变种目前有近200种之多，因此在我们周围的空气中存在着大量的可以引起感冒的病毒。

　　为什么小儿更容易发生感冒？

　　在我们的日常生活中，似乎大人很少感冒，而小孩子却经常感冒。这是什么原因呢？

　　1、小儿呼吸系统的结构特点是：呼吸道黏膜柔嫩，鼻腔小，鼻道未完全形成，又没有鼻毛，空气与鼻黏膜接触面小，调节温度及阻截异物的能力差，容易受到外来病毒和细菌的感染；而小儿气管、支气管腔狭窄，软骨柔软、缺乏弹性组织支撑作用，粘膜血管丰富，纤毛运动差，清除力薄弱，也容易引起感染。小儿肺的特点是弹性组织发育差，血管丰富，间质发育良好而肺泡数量少，故肺的含学量多而含气量少，并易为粘膜所堵塞。因此小儿呼吸系统的结构特点造成小儿容易发生感冒。

　　2、小儿身体抵抗力差，病毒引起感冒的另一个原因是小儿身体的抵抗力不足以抵抗外来病毒和细菌的侵袭。尤其是那些营养不良、佝偻病、免疫缺陷的小儿更加容易发生感冒。

　　3、小儿的活动特点。由于小儿生性贪玩，喜欢到人多的地方去玩，而且又有不良的生活习惯，如不经常洗手等，导致小儿受到病毒侵袭的机会比大人多出好多。

　　感冒的表现是什么？

　　感冒有轻型和重型两种。

　　轻型感冒的症状有：无热度或轻度发热，起病时鼻塞、流清涕、喷嚏、微咳、流泪、咽红。病程后期鼻涕转浓，分泌物逐渐减少，经3～7日或10日痊愈。此种轻型感冒为多发的常见病，多数能自愈，预后良好。

　　重型感冒的症状有：发热可达39℃～40℃，起病急，并出现寒战、头痛、惊厥、吐泻、食欲不振、全身乏力、睡眠不安等全身症状。局部呼吸道症状为流涕、咳嗽、咽红。病期为1～2周 ，由于治疗不及时，有可能诱发病毒性心肌炎等严重疾病。