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作者:作者 发布时间:2014-11-18 转至微博:
视力减退或复视: 有一半的儿童肿瘤有视力减退表现。但是,这种常见的症状却常常被忽视。有不少患儿双眼视力严重下降甚至近似失明才被家长注意。如果遇到孩子近视,配了眼镜后视力还在下降时一定要提高警惕。 此外,近1/4儿童颅内肿瘤患者有复视,主要表现双眼内斜视。是由于颅内压高压迫导致外展神经或动眼神经不全麻痹的结果。 呕吐: 呕吐是儿童颅内脑肿瘤最常见的症状,发生率达73%~94%,常伴有头晕、头痛、恶心及颈僵直。邓跃飞说,呕吐多为喷射性,与进食无关。 起初呕吐发生在清晨,随着病情的发展可发生在任何时间,呈间歇性反复发作。儿童呕吐后能立即进食,而进食后又很快呕吐,长期反复发作可出现脱水、营养不良,易误诊为胃肠道疾病。 头痛: 头痛是因为肿瘤导致颅内压增高所致。这种疼痛常无固定位置,呈弥漫性。随病情发展逐渐加重,严重时伴有呕吐和头部出汗,常常在双眼失明后头痛会减轻或消失。他提醒说,婴幼儿年龄小不会表达头痛情况,仅表现哭闹不安或击打头部时,应予重视。 头颅增大: 多发生在婴幼儿,发生率近50%,是由于颅缝未闭或颅缝闭合不严、颅内压增高导致颅缝分离的结果。在前囟未闭患儿可有前囟增大或膨隆,并有头皮静脉扩张。 走路不稳: 如果肿瘤生长在后颅窝,会累及或压迫小脑蚓部、小脑或脑干,表现为站立不稳、步态偏斜,伴有持物不准不稳、眼球震颤等。 除了上述表现之外,如果孩子还表现出对眼或斗鸡眼,颈部抵抗或斜颈、身材矮小或肥胖、多饮多尿、癫痫发作、性早熟、发烧及意识或精神异常、皮肤咖啡色素斑等症状。邓跃飞强调, 当不能确定这些症状是由什么引起的,就应该上医院进行CT、MRI检查。通常这类检查不仅能定出肿瘤的位置,同时还能判断出肿瘤的性质,确定治疗方案。
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