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小儿神经性尿频

作者:作者 发布时间:2015-01-21 转至微博:

  治疗神经性尿频对于神经性尿频儿童给予654-2,2~3岁每次3毫克,4~7岁每次4毫克,8~14岁每次5~8毫克,每日3次口服。同时服用消炎痛,每次每公斤体重0.5~1毫克,每日3次,7天为1个疗程。654-2通过抑制副交感神经作用,使副肌弛缓,内括肌收缩,降低膀胱内压力,从而使排尿次数减少。

  神经性尿频好发于学龄前期儿童,尤其多见于3-5岁的小儿,主要表现为每天排尿次数增加,而无尿量的增加,尿常规检查正常,排尿次数可以从正常的每天6-8次,增加到每天20-30次,甚至每天40-50次,每小时可达10多次,每次排尿量不多,有时仅几滴,睡眠后则无尿频症状,常在上床睡觉前、吃饭时、上课时加重。

  神经性尿频的病因:

  1.内因小儿大脑皮质发育尚未完善,对脊髓初级排尿中枢的抑制功能较弱,而且这一功能最脆弱最易受损,这是小儿易患本病的内在原因。

  2.外因受惊吓、精神紧张易使神经功能失调而发生本病。常常由于家庭成员的死亡,变换环境(如新入托儿所、幼儿园、上学和住院等),突然离开父母,害怕打针和考试等所导致的紧张或焦虑所诱发。

  神经性尿频的治疗:

  1.心理治疗家长应反复告诉孩子,他们是健康的,神经性尿频的症状是会很快改善的,消除患儿的不良心理因素,鼓励患儿说出引起他烦恼的事情。家长对神经性尿频患儿的教育要耐心,不要训斥打骂,因为训斥打骂使患儿更加紧张,会加重神经性尿频的症状。幼托机构对新入托、新入园的小朋友要多组织参加一些轻松愉快的游戏,上课要避免精神过度紧张。对患儿要理解,不可强行不让患儿去小便,应对患儿多加安慰,使患儿把注意力集中到别的活动上去。

  家长应教会和鼓励患儿将两次排尿间隙的时间尽可能延长,并记录每天两次排尿间隙的最长时间,如有进步,可适当给予奖励。医生的信心和鼓励,将会明显改善患儿的症状,大部分患儿在治疗后短时间内被治愈。

  2.药物治疗对于症状比较严重的患儿,需要在儿童心理医生和儿科医生的指导下,根据医嘱使用下列药物。①阿托品。可使膀胱逼尿肌松弛,括约肌收缩,增加膀胱蓄尿量,减少排尿次数。②氯丙咪嗪。对于年龄较大的孩子,可以使用氯丙咪嗪治疗,疗效较阿托品好,副作用比阿托品小,对膀胱也有类似作用。③尿多灵。也有人报告,使用尿多灵治疗本症,有一定的疗效。

  精神神经性尿频:尿频仅见于白昼,或夜间入睡前,常属精神紧张或见于癔病患者。此时亦可伴有尿急、尿痛。

  神经性尿频好发于学龄前儿童,尤以4--5 岁的儿童 为多见。主要表现为每天排尿的次数增加而无尿量增加. 尿常规检查正常。排尿次数可以从正常的每天6-8次增 加至 20- 30次,甚至每小时 10多次,每次排尿且很少, 有时仅几滴。睡眠后则无尿频,常在上床睡觉前、吃饭上 课时加重。

  神经性尿频的病因

  小儿的大脑皮层发育尚未完善,对脊髓初级排尿中枢的抑制功能较差,而且这一功前最脆弱、最易受损,这是小儿易患本病的内在原因。常还被家庭成员的突然死亡、变换环境(如新人托儿所、幼儿园、上学和住院筹)、突然离开父母、害怕打针和考试等导致的急性紧张成焦虑所诱发。液体摄入量过多和应用利尿药物,如咖啡因、茶减类等,也可引起尿频。

  神经性尿频的治疗

  家长应反复告诉孩子,他们是健康的,尿频症状也会很快改善的,从而消除患儿不良的心理因素,并鼓励患儿说出他烦恼的心事。家长对学龄前儿童的教育要耐心,不要打骂、训斥。幼儿园和托儿所的老师对新人托、新人团的小朋友,要多组织他们参加一些轻松愉快的游戏,上课要避免精神过度紧张。对尿频的患儿要理解,不可不让他们小便。并且应多加安慰,使患儿注意力集中到别的活动上去。

  家长应教会和鼓励小儿将两次排尿间隙的时间尽可能延长,并记录每天两次排尿间隙的最长时间,如有进步,可适当给予奖励。信心和鼓励,将使患儿的症状得到明显改善。大部分患儿在治疗后数日内.会奇迹般地被治愈。同时应使用阿托品,它可使膀胱的逼尿肌松弛,括约肌收缩,增加膀胱蓄尿量,减少排尿次数。此外,也可使用氯丙咪嗪进行治疗。

  以上是我给你的解答,我建议你最好还是请当地有经验的儿科医生进行指导和治疗。

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