青岛医改取消以药补医 开设“百元专家号”

　　医药网12月18日讯　家住山东青岛胶州的李翠娥每天都要服用降血脂药物，从今年10月1日开始，她发现自己的常用药立普妥（药品名：阿托伐他汀钙片）从原先的每盒76.5元降低为66.3元，“单这一种药物一周就能给我省下10元钱，对于我们这些长期服药的慢性病患者真是实惠多了。”据悉，胶州市卫生局县级公立医院改革启动两个月来，仅取消药品加成一项就为群众节省约720万元。2014年，青岛市卫计委以机构整合为契机，以“提高人民健康水平和人口素质”为导向，深入推进医药卫生体制改革和发展，大力提升医疗质量和服务水平，人民群众看病难、看病贵的问题得到切实改善。

 

　　今年，青岛的医疗收费改革有两项重大举措。一是自10月1日起，启动了第二批县级公立医院改革试点，在胶州、平度、莱西的15家县级公立医院取消以药补医，医院所有（除中草药、中药饮片外）均实行零差率销售，而且确保试点公立医院的基本药物与常用药品销售额占全部药品总销售额的比例不低于80%，切实减轻了群众就医负担。同时，建立科学补偿机制，对包括临床诊断、手术类、综合类等2000余种医疗服务价格进行了调整，调整后增加的医疗服务收费按规定纳入医保支付范围，既不增加患者负担，又调动了医务人员的工作积极性。截至目前，全市县级公立医院改革让总费用增幅同比下降5%，为群众节省医药费用1.84亿元。

 

　　另一项收费改革则是各大综合性开设“百元专家号”。青大附院的“百元专家”儿保科主任衣明纪每周四下午坐诊，许多长期病因不明的患儿家长慕名而至。“我们每次只预约15个号，就可以和患儿家长进行充分沟通，能解释清楚病因，也可详细指导家庭，复诊率明显降低。”“以前我们一上午要接待40多个病号，三五分钟就得处理完一个，没有时间跟家长仔细交流。”衣明纪认为，按需提供医疗服务，让普通患者和疑难患者分流，是未来医改的必然趋势。

 

　　而今年青岛市医改的最新探索就是打造医联体让患者分流。市立医院等4家大型医疗机构分别与市南等五区市的基层医疗机构建立了医疗联合体，在医疗技术、卫生等方面实现资源共享，逐步构建起了基层首诊、急慢分治、双向转诊的分级诊疗模式，让居民在家门口就能享受到“三甲”医院服务，再也不必涌到大医院扎堆就诊。

 

　　此外，自今年10月份起，青岛市在全市二级以上医疗机构全面推进“医疗服务十大便民举措”，完善医前、医中、医后细节服务，开展流动导医服务6437人次，为群众预约诊疗服务26万人次，群众住院实现床位集中预约，公开透明化的服务模式避免了人情“加塞”，而三级医院的优质护理服务覆盖率达到100%。同时，严厉打击违规收受“红包”等不正之风，启动医疗纠纷人民调解机制等举措，在全市营造了和谐的医疗环境。