公立医院药品加成取消 市民：费用减少没特别感

　　医药网1月6日讯　昨日，在市人民医院带奶奶就诊的刘先生，发现收据上多了“药品让利：23 .27元”的信息。1月1日起，东莞取消药品加成政策已从5家试点医院扩展到了全市所有公立医院。对于取消药品加成后带来的实惠，刘先生称没有特别感觉。对此医院方面表示，贵价药的降幅相对更大。卫计局则表示虽短期内下降幅度不明显，但“以药养医”被打破，医院药品使用量减少，最终医疗费用也会降低。对于新政影响，因为有补贴公立医院影响不大，而民营医院则叫苦，市医院协会民营医院分会近期草拟意见，“望同公立医院一样取消药品加成并获财政补贴”。

 

　　[动态]

 

　　市民：没有特别感觉医疗费用少了

 

　　取消药品加成政策实施前，东莞40家公立医院已进行信息结算系统升级，做好调价准备，并开始在医院官方网站以及院内进行政策公示。昨日，南都记者在东莞市人民医院看到，该院中心门诊咨询处后的大幅电子屏以及挂号处的电子屏均公示了新政的具体内容。东莞的刘先生带着头痛的奶奶来市人民医院就诊，在该院一楼收费处缴费后，刘先生发现收据上多了“药品让利：23.27元”的信息。

 

　　“还没留意到新政，没有特别感觉医疗费有减少。”刘先生算了一下，此次就诊单药品费用就达170 .77元，20来块的降价减去三级医院增加的7元诊金，受惠幅度较小。

 

　　医院：糖尿病等用药贵的降幅大些

 

　　东莞市人民医院有关负责人表示，“和试点医院实施情况一致，糖尿病等慢性病以及病等用贵药较多的患者，药品降幅比较大一些，有的甚至达到了百元。但是，由于医疗服务费有所提高，一些检查多用药少的患者降幅会小。”另外，有医院也表示，新政对参保人员和非参保人员可能影响不同，“每日住院诊查费、住院护理费有20～30元左右的提升，如果没有社保报销，用药不多，非参保患者可能还会增加费用。”

 

　　对此，东莞市卫计局体制改革科副科长赖苑波表示，虽然短期内医疗费下降幅度不明显，但取消药品加成后，“以药养医”被打破，医院药品使用量减少，最终医疗费用也会降低，“根据试点用药量降低5%来算，每年将为患者减负1.28亿元。”

 

　　担忧：补助不及时影响医院运营

 

　　取消药品加成，药品不再创造收益，新政对于医院是否有影响？昨日，东莞多家医院负责人均表示，从目前运行来看，影响不大。

 

　　“如果提升医疗服务费后仍存在政策亏损缺口，东莞财政将给予全额兜底补助，同时，财政、社保还建立了药品‘以奖代补’制度，通过相关指标考核后会有奖励。”赖苑波介绍，以全市40家公立医院2013年医疗服务情况测算，2015年财政补助支出将达到1.1567亿元，其中财政将拿出2960万对医院进行兜底补助，另外，约8600万对通过指标考核的医院给予全额奖励。

 

　　“财政全额兜底让医院少了后顾之忧，新政对医院运行暂无明显影响。”不过，寮步、南城两个镇街公立医院负责人表示，提升医疗服务收费后，医院仍存在150多万的缺口，“由于新政是先取消加成然后补助，如果财政补助不及时，对医院运行可能会有影响。”