国务院医改办2015年1号文释放三大信号

　　医药网4月8日讯　江苏、福建、安徽、青海四个省是国务院医改办钦点的四个试点省份，赛柏蓝在青海玉树藏族人民自治州政府官方网站发现，该州主动公开了国务院医改办给各省发去的通知，从编号看，这是国务院医改办在2015年发出的第一号文件，从通知内容上看：

 

　　第一，接收函件方为省政府，而不是省卫计委，二者显然不可同日而语。省政府出台医改政策，一方面，执行力的力度更大，另一方面也好整合各方面的资源。目前国家强调医疗、医药、医保合力推动医疗改革，要整合这三个方面的资源，单纯依靠卫计委显然力量单薄。国务院医改办花大力气给各省政府发文，显然，医改已经到了重要关头，公立医院的改革真正要开始迈步了。

 

　　但是，从各省发布的公立医院改革的时间表来看，这个试点期限又是相当长，起码2017年仍在试点范围，2020年才到收获期。

 

　　第二、从医保、医药和医疗三者的关系来看，国务院医改办的用词是“健全医保，规范医药，创新医疗”。所谓健全医保，我们认为应该至少有两个方面的内容。

 

　　1，保证、提高医保覆盖面和普及率，将参保率提高到100%这一终极目标。

 

　　2，医保的支付方式的改革，通过总额付费、按病种、按人头等各方面改革。

 

　　规范医药，我们认为至少也包括两方面内容，一方面是医药流通领域，最近卫计委主任李斌在接受凤凰卫视采访时也表示也规范流通领域，这个规范可能更主要表现在减少流通环节上，国务院办公厅2月底发布的规范公立医院药品采购的指导意见中，明确提出鼓励生产直接配送。另一方面规范应该就是传统对医生红包的等医疗领域的腐败行为。

 

　　创新医疗这点，赛柏蓝认为，这给移动医疗带来极大的福音，但是需要注意的是，这种创新是在其规范范围内、目前体制下的创新。去年卫计委公开的表示，目前在线诊疗不是移动医疗，其所谓的移动医疗指的是远程医疗，平台上针对患者、或者三甲医院给二级医院、基层医疗提供诊疗技术支持等形式的在线诊疗，目前，卫计委也在不少地方试点。

 

　　第三、改革是在国务院医改办督导下的改革。文件还称：

 

　　国务院医改办要加强统筹协调和督促检查，会同各有关部门密切跟踪试点工作，深入试点省份调查研究，指导地方研究解决试点中出现的重要问题，及时总结推广改革经验做法。

 

　　国务院深化卫生体制改革领导小组各成员单位要加大政策、技术支持和指导力度，鼓励地方先行先试，视情在试点省份先行试验相关改革政策。各试点省和相关部门要加强改革试点信息沟通，重要事项及时报国务院医改办。

 

　　这意味着，这些试点省份的改革是在国务院医改办督导下的改革，国务院医改办将会在试点医改政策中起到非常重要的作用。而目前，国务院医改办目前主任是孙志刚，他也是四个试点医改省份负责人，他的表态值得药企特别关注。