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药价“松绑”后何去何从? 看看国外怎么做

作者: 发布时间:2015-05-13 转至微博:

  医药网5月11日讯 药价事关民生,也是“看病贵”这一“老问题”的成因之一。药价“松绑”后,关于药价会不会大涨、政府怎么监管、“以药养医”顽疾能否破除等问题,疑虑难免。
 
  其他国家的药价怎么管?有没有可借鉴之处?新华社驻多国记者实地体验,为你解读。
 
  此次松绑药价,是我国近20年来首次大刀阔斧地废除管制药价的文件和措施,意味着我国医药行业朝市场化迈进了一大步。
 
  从他国的经验教训可以看出,引入市场调节机制只是一方面,要稳定药价,解决“看病贵”难题,优化医疗资源配置、完善采购机制、强化医保控费作用、鼓励制药加强研发等措施都得同步跟上。
 
  日本:医保覆盖高,两分离
 
  新华社电日本政府1957年建立了强制全部国民加入的“国民健康保险”。他了解到,目前日本超过99%的人口已经纳入国民健康保险的管理中,号称“覆盖率世界第一”。
 
  新华社记者称:“这一举措基本切断了患者作为个人与医药行业的经济关系,医患药三者的经济关系就转换成了医保药三方。这一转换,正是改变以药养医现状的基础。”
 
  过去几十年来,日本持续大幅提高医生的诊疗报酬,使医生的主要收入来源从药品变成了医术。在日本“看普通小病诊疗费非常贵,开药却很便宜”。
 
  不过,如果参加医保,个人只需承担30%的费用,“诊疗费就相当便宜了,药费更是便宜很多”。孩子如参加了医保和每月1000日元的婴幼儿保险,看病吃药完全免费。
 
  日本实现医药分离的一大措施是将药店从剥离,作为独立行业发展。在政府协调下,大部分药局已经从出售非处方药的小店,进化到具备针对各种处方出售药品的能力。
 
  有了这些高度专业的药房,患者对医院的依赖程度相对降低,有助政府管控药价。
 

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