广东拟3年投入112亿深化医改

　　医药网1月12日讯　11日下午，省委、省政府召开全省卫生工作电视电话会议，部署深化医药卫生体制改革加快建设卫生强省工作。省委书记胡春华出席会议并讲话，强调要加快卫生强省建设步伐，大力实施“强基创优”行动计划，开创广东医疗卫生工作新局面。省长朱小丹出席会议，并对建设卫生强省工作作具体部署。

 

　　胡春华强调，要加快补齐粤东西北医疗卫生事业发展短板，将医疗卫生工作着力点落到基层、落到农村，健全县乡医疗卫生服务体系，努力实现大病不出县。要进一步提升珠三角医疗卫生水平，打造医疗卫生高地，着力建设一批国际知名、国内一流的高水平医院和专科，发挥好广州、深圳的龙头作用，引领全省医疗卫生事业水平全面提升。珠三角各市要认真抓好对粤东西北医疗卫生对口帮扶工作，粤东西北各市要切实担负起本地卫生事业发展的主体责任，使帮扶工作真正落地、发挥作用。

 

　　胡春华强调，要深化医药卫生体制改革，激发发展活力。要强化政府责任，加快建立健全体现公益性导向的基本医疗卫生制度。省委、省政府将在3年内投入112亿元，重点实施“强基创优”行动计划，各地要建立起稳定的财政投入保障机制。要处理好政府和市场的关系，坚持放管结合，引入市场力量，鼓励社会办医。要加强医疗卫生队伍建设和行风建设，对照建设卫生强省的目标要求，做好卫生人才队伍建设规划。各级党委、政府要把医疗卫生作为重要民生工程抓紧抓实，各相关部门要注重工作协调和政策衔接，形成工作合力。

 

　　朱小丹指出，各地、各部门要紧紧围绕卫生强省建设的目标和指标，切实抓好创建工作的全面落实，在工作中注重把握好推动医疗卫生服务供给侧与需求侧相平衡，实现医疗卫生事业改革与发展互促共进，完善医保、医疗、医药“三医”联动机制，坚持政府主导和社会参与相结合。要突出补齐短板，强化县级医院综合服务能力建设，提升基层医疗卫生机构服务能力，加强基层医疗卫生人才队伍建设，推进公共卫生安全体系建设，加快推进医疗卫生公共服务均等化。

 

　　广东是中国的第一经济大省，广州是医疗实力仅次于北京、上海的“第三城”，但全省区域发展不平衡，仍有一些医疗卫生资源指标在全国平均线以下，特别是粤东西北存在发展短板，许多指标甚至低于全国平均线。在此背景下，昨天召开的全省卫生工作电视电话会议首次提出了建设“卫生强省”的目标，并出台“1+2”文件，即《广东省委、省政府关于建设卫生强省的决定》（以下简称《决定》）和《广东省医疗卫生强基创优行动计划（2016—2018年）》（以下简称《强基创优计划》）、《广东省构建医疗卫生高地行动计划（2016—2018年）》（以下简称《高地行动计划》）。

 

　　值得关注的是，此次会议和文件提出了不少实际的、具体的医疗卫生改革措施，有望对老百姓所期盼解决的“就医难、看病贵”问题进行有针对性的破解，如《决定》明确提出，到2017年县域内住院率提高到90%左右，基本实现大病不出县；2017年，全面推开城市公立医院改革，逐步取消公立医院行政级别，破除公立医院逐利机制，取消加成；理顺药品价格，降低药品、医用耗材费用和大型医用设备检查治疗价格……

 

 

　　1、到2018年，全省卫生综合实力和主要健康指标要跃居全国前列，人民群众健康水平得到明显提升，卫生强省建设取得明显成效；

 

　　2、到2020年，全省总体实现基本医疗卫生服务均等化和医疗保障城乡一体化，卫生强省建设取得显著成效；

 

　　3、到2025年，基本医疗卫生制度健全完善，全面实现卫生强省总目标。

 

 

　　●以破除以药补医机制为关键环节，取消药品加成。理顺药品价格，降低药品、医用耗材费用和大型医用设备检查治疗价格。

 

　　●在保证公立医院良性运行、医保基金可承受、群众整体负担不增加的前提下，合理调整提升医疗服务价格，充分体现医务人员劳动价值。

 

　　●确保每个县（市）人民医院至少配置影像、检验、手术、病理、重症监护等76种设备。

 

　　●聘请具有高级专业技术资格、丰富临床一线工作经验、能熟练诊治本专科疾病且对本专科发展具有带动作用的优秀人才到县级医院工作。

 

　　●实现民营医疗机构和公立医疗机构在准入、运营、监管等方面的同等待遇。

 

　　●推进三维可视化、3D打印等技术在临床中的应用，发展细胞治疗、基因治疗等新技术和装备。

 

 

 

　　会上，广东首次明确提出了“卫生强省”的指标体系，共列出了六大类24个具体指标。如居民健康水平要达到人均期望寿命77岁以上，孕产妇死亡率和婴儿死亡率分别控制在10/10万和3‰以下。

 

　　对于卫生资源的配置，评估指标提出，每千常住人口执业（助理）医师数、公共卫生人员数、注册护士数和床位数要分别达到2.8、1.0、3.5和5.4；每万常住人口全科医生要有3名以上。医护比达到1：1.25；本科以上卫生技术人员占比40%以上；15分钟内可到达医疗机构住户占比90%以上。

 

　　《决定》还提出了诸多详细具体的要求。如到2017年县域内住院率提高到90%左右，基本实现大病不出县；2016年底前，各地级以上市至少有1所医院达到三级甲等标准，县（市）有1所医院达到二级甲等标准；每个乡镇都有1所标准化建设的乡镇卫生院，每个街道办事处范围内都设置1所标准化社区卫生服务中心等。

 

　　为提高医务人员的合理报酬，体现医务人员劳务价值，《决定》提出，“建立符合医疗行业特点的薪酬制度，力争到2018年，人员经费支出占业务支出比例达到40%以上。”

 

 

　　围绕县域内住院率达到90%左右的目标，从2016年至2018年，省财政统筹安排112亿余元实施“强基创优”行动计划。加大对县级以下医疗卫生机构、人才队伍建设等方面的投入，重点解决基层医疗卫生服务能力不足的问题。

 

　　钱要怎么花？《强基创优计划》明确提出，这笔钱将用在“刀刃上”，如加强县级医院设备装备建设，强化县级医院专科服务能力建设，建设县级医院远程医疗平台，实施县级医院专科特设岗位计划、改善医疗服务等重点工作。