国家卫计委联手教育部多措并举让儿童病有所医

　　医药网2月25日讯　24日，国家卫计委和教育部表明心迹：即便没有数据证明新近儿科诊疗出现井喷的状况，两部委仍决定长短结合多措并举解决儿科医生短缺问题，用以回应公众连日来对此的深切关注。这些举措包括加强儿科医生的培养以增加服务供给、完善薪酬体制以提高职业吸引力等。

 

　　据国家卫计委医政医管局副局长焦雅辉介绍，目前，我国0～14岁儿童总人数约2.3亿，占全国总人口数的18%。医疗机构儿科执业（助理）医师数约为11.8万人。每千名0～14岁儿童儿科执业（助理）医师数为0.53人，低于世界主要发达国家（美国、加拿大、日本3国每千人口儿科医生数为0.85～1.3人），儿科执业（助理）医师存在较大缺口。

 

　　此种现实造成了儿科医疗服务普遍的紧张局面。据统计，儿科执业（助理）医师日均承担的门诊人次数约为17人次，是其他执业（助理）医师工作量的2.4倍；年均承担的出院人次数近200人次，是其他执业（助理）医师的2.6倍。此一局面随着全面二孩政策的施行将更趋于严峻。

 

　　另外，去冬以来，媒体对儿科一号难求进行了连续的大范围报道，使得社会各界皆为之忧虑。国家卫计委迅即进行了多方调研，尽管并未证明这种忧虑有其特殊的状况，甚至儿科病床使用率较以往同期还有所下降，但是人们的忧虑仍在传染、加深。儿童“病无所医”的惶恐已经在部分地区出现。

 

　　事实上，在近距离考察儿科时，人们很容易发现短缺的“病因”：儿科具有职业风险高、薪酬待遇低、医患矛盾多、工作时间长、负荷重等特点，长期以来儿科医疗服务价格和薪酬待遇与其职业特点不相符，儿科医务人员流失较多。若再向源头深究，有人即指明，1998年，教育部调整高校专业目录，“儿科学”就调整没了，这就使得儿科医生成为无源之水，埋下了今日的祸根。

 

　　今日，教育部高教司农医处处长王启明称，当年专业调整并非是将大学本科儿科专业取消，而是将之并入临床医学专业。这既是遵循国际惯例之故，也是符合医学培养规律的选择。况且，从实际看，2015年，可以作为儿科医生来源的临床医学和学的招生人数已经达到了9万人，足以表明其来源不是问题之所在。“我们也进行过专门研究，从反馈意见看，当前儿科医生缺乏吸引力，医学毕业生不愿意入此领域。”

 

　　尽管如此，教育部已经同意支持中国医科大学、重庆医科大学等8所高校举办儿科学本科专业，并将于今年7月开始招生。同时，教育部要求38所高水平的医学院校增加研究生儿科专业招生数量，力争到2020年达到在校生1万人。另外，根据卫生计生行业部门对医疗服务体系建设的规划，教育部将儿科学专业化教育前移，力争到2020年每省（区、市）至少有1所高校举办儿科学本科层次专业教育，促进院校教育与毕业后教育的有效衔接。

 

　　国家卫计委也拿出实招：大力开展儿科专业住院医师规范化培训，在“十三五”期间，将儿科专业的招收规模从每年4000人提高到5000人，并且随着儿科岗位吸引力的增强，进一步扩大之；在今年启动专科医师规范化培训制度试点时，优先考虑儿科发展需求，面向未来，着手培养一批高水平的儿科专科医师；持续深入做好儿科专业继续医学教育，动员组织重点儿科医疗机构加强进修教育、远程培训，重点为中西部地区培训一批儿科骨干人才，减少儿科从中西部地区向东部地区跨区域就诊人数，减轻群众看病负担。

 

　　国家卫生计生委科教司副司长金生国称，“通过综合施策，到2020年，我们力争使儿科医师达到14万人以上，每千名儿童拥有的儿科医师数达到0.6人以上，更好地适应人民群众对儿科人才队伍的需求。”