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作者: 发布时间:2017-04-18 转至微博:
医药网4月14日讯 大医院急剧扩张有悖于医改的方向。最大的医院继续垄断了最大牌的医生,病人也自然流向了大医院。这样的做法,显然会加剧医疗资源的不平衡,不利于分级诊疗的推行。
又一批三甲即将新建
4月11日,广州市人大常委会和部分市人大代表到广州8家医疗卫生机构调研,提出外围城区要一步到位扩建、新建一批三甲医院。白云、番禺、黄埔、增城、从化、花都都要新建一大批大医院。
据广州市卫计委透露,2017~2020年的规划预计今年出台,到时候将有更多新建大医院开在周边城区。都有哪些大医院要新建呢?盘点如下(部分):
花都区:中山大学附属仁济医院;
从化区:南方医科大学第五附属医院;
黄埔区:广州市第十二人民医院、广州医科大学妇女儿童医院;
番禺区:中山大学附属第二医院番禺院区、番禺区妇幼院;
南沙区:广州医科大学附属肿瘤医院南沙分院、广州市妇女医疗中心南沙院区;
增城区:广州挂绿新城综合医院、南方医科大学南方医院增城院区……
大医院新一轮扩张
广州的规划,是想在外围城区“一步到位”建一批三甲医院。而同样怀揣着“一步到位”想法的,远远不止广州。
去年,中山大学附属第七医院正式落户深圳,并按照未来深圳最大规模的医院进行打造(有趣的是,此番中山大学附属仁济医院也在广州的规划当中)。
不仅如此,整个“十三五”期间,深圳将新建成13家市属医院,增加供应床位数1.31万张,占全深圳计划增加供应床位数(2.69万张)的48%。
我们再把目光从华南转向华东地区,上海的大医院也没闲着。
去年,上海长征医院在浦东新区建设分院,且规模庞大,规划总床位2000张。此外,浦东卫生“十三五”规划还提出,浦东将新建四大专科医疗中心,再引进三家知名三甲医院。
据了解,上海此前曾提出,在“十三五”期间,中心城区原则上不再增加三级公立医院床位。因此各大医院纷纷转战郊区,不少大三甲,还把目光伸向了华南地区的深圳和广州,可谓目光长远。
卫计委一直在严控
本轮新医改中,控制公立大医院规模扩张的呼声从未停歇。
早在2004年,当时的卫生部就多次出台政策控制公立医院规模。新医改以来,国家卫计委也是“三令五申”严控城市公立医院规模。
近来,国家卫计委和国务院办公厅也多次印发意见和通知,要求控制公立医院规模;“十三五”期间,卫计委同样“刀砍”大型公立医院,对超出规模的公立医院逐步压缩床位,并选择部分单体规模过大的公立医院开展拆分试点。
湖南省儿童医院副院长李爱勤也认为,各地大医院的持续扩张,将进一步垄断医疗资源。“如果不加以限制或没有有效的配套政策措施,看病难还将一直陪伴着国人纠结下去。”
为什么会“越控越扩”
尽管卫生部门三令五申,一个无法辩驳的事实却是,卫计委的“严控”作用十分有限,甚至出现了“越控越扩”的局面。这能说明什么呢?
著改专家、陕西省山阳县卫计局副局长徐毓才认为,明令严控公立医院规模多年来一直都在讲,然而公立医院的规扩张步伐并没有停下来。这说明一些地方根本没有把卫计委等部委的三令五申当回事。他还打了个有趣的比方:卫生部门严控公立医院无序扩张的文件,就像是“麦田里的稻草人”,专用来吓唬麻雀的,对人没用。
毕竟,经济下行压力持续不减,还指望投资来拉动呢。
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