新生儿病理性黄疸怎么办

　　什么是病理性黄疸

　　病理性黄疸出现的时间较早，出生后不到24小时即可出现，而且黄疸一旦出现之后，短期内宝宝皮肤的颜色会迅速加深，且持续时间较长，甚至宝宝会伴有贫血、体温不正常、嗜睡、吸奶无力、呕吐、大小便颜色异常、不吃奶甚至出现呻吟、尖声哭叫。这说明黄疸可能已经侵犯到脑神经中枢。有些病理性黄疸，出现的时间反而过迟（生后5天以后），或者久延不退，或减退后又复加重，碰到这些情况，都要尽早到医院诊治。

　　病理性黄疸症状

　　如果新生儿黄疸有下列情况之一时，则属于病理性黄疸，需要及时查明原因，给予治疗。

　　1、黄疸症状出现较早，如果在出生后24小时内就出现，肯定不正常。

　　2、黄疸症状发展很快。

　　3、黄疸程度重且长。足月儿2周不消退，早产儿3周不消退。

　　4、黄疸持续长时间后会退，之后又重新出现。

　　宝宝出现了以上情况极有可能是患上了病理性黄疸。爸妈应在新生儿出生后1—2周内严密观察黄疸的发生情况。观察时必须把新生儿放在自然光线下，如皮肤呈橘黄色、白眼球、四肢及手掌、脚掌已发黄，尿呈深黄色且能染黄尿布，大便色淡甚至发白说明黄疸已经超出生理性黄疸范围，应该立即去医院诊治。

　　新生儿病理性黄疸的原因

　　1、感染性

　　（1）新生儿肝炎：大多为胎宝宝在宫内由病毒感染所致，以巨细胞病毒最常见。感染可经胎盘传给胎宝宝或在通过产道分娩时被感染。常在出生后1—3周或更晚出现黄疸，病重时粪便色浅或灰白，尿色深黄，宝宝会有厌食、呕吐、肝轻至中度增大的现象出现。

　　（2）新生儿败血症。

　　2、非感染性

　　（1）新生儿溶血症。

　　（2）胆道闭锁。这种情况多在出生后2周才开始出现黄疸并呈进行性加重；粪色由浅黄转为白色，肝进行性增大，边硬而光滑；肝功改变以结合胆红素增高为主。3个月后可逐渐发展为肝硬化。

　　（3）母乳性黄疸：大约1%母乳喂养的婴儿可发生母乳性黄疸，宝宝一般状态良好，黄疸在4—12周后下降，无引起黄疸的其他病因可发现。停止母乳喂养后3天，如黄疸下降即可确定诊断。

　　（4）遗传性疾病：红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶（G6PD）缺陷在我国南方多见，核黄疸发生率较高；其他如红细胞丙酮酸激酶缺陷病、球形红细胞增多症、半乳糖血症、α1抗胰蛋白酶缺乏症、囊性纤维病等。

　　（5）药物性黄疸：如由维生素K3、K4、新生霉素等药物引起者。

　　怎样治疗病理性黄疸

　　1、减少血清胆红素。

　　2、减少溶血。

　　3、保护肝脏酶活性。

　　4、增如白蛋白与胆红素的联结。

　　5、防止血脑屏障暂时性开放。

　　怎么预防病理性黄疸

　　1、妊娠期间，如果孕妈湿热，也会导致宝宝容易出现黄疸。所以妈妈怀孕的时候要注意饮食有节，不要吃过量的生冷食品，不过饥过饱，并忌酒和辛热的食物，以防损伤脾胃。

　　2、宝宝出生后就密切观察其巩膜黄疸情况，发现黄疸应尽早治疗，并观察黄疸色泽变化以了解黄疸的进退。

　　3、注意观察胎黄婴儿的全身症候，有无精神萎靡、嗜睡、吮乳困难、惊惕不安、两目斜视、四肢强直或抽搐等症，以便对重症患儿及早发现及时处理。

　　4、注意保护婴儿皮肤、脐部及臀部清洁，防止破损感染。