新生儿臂丛神经损伤

　　  新生儿臂丛神经麻痹，对个人、家庭、社会均造成不可估量的损失。临床表现根据损伤的部位而异，以上于麻痹最多见，典型表现为：患肢松弛悬重于体侧，不能做外展、外旋及屈肘等活动。其症状体征又可具体分为：

　　（1）上臂型：患肢下垂，肩不能外展，肘部微屈和前臂旋前。

　　（2）前臂型：症状不明显，生后多日才发现。表现患侧手大小鱼际肌萎缩，屈指深肌肌力减弱，常有臂部感觉障碍。如颈交感神经受损，则上睑下垂，瞳孔缩小。

　　（3）全臂型：全上肢完全瘫痪，感觉消失。

　　新生儿臂丛神经麻痹可通过针刺、按摩以及固定：用绷带将患儿手吊在床架上，保持手上举姿势来治疗。

　　巨大儿、耻骨弓低平、角度小、宫缩乏力是造成新生儿臂丛神经损伤的原因。注意产程的观察，调整良好的宫缩，采用恰当的分娩方式可有效减少此类并发症的发生。

　　健康指导：

　　1．经常活动患肢手指，防止关节僵硬。

　　2．手术后应遵照医嘱长期应用神经营养药物，促进神经再生。

　　3．石膏绷带一般固定3-6周，去除石膏托或石膏简后逐步伸直锻炼。

　　4．在神经再生过程中，可同时进行物理治疗。