国内抗肿瘤药：植物药增长快 中药制剂潜力大

　　医药网12月2日讯　IMS数据显示，2010～2014年，全球抗肿瘤药物市场复合增长率为6.5%，其中以中国为首的新兴市场复合增长率高达15.5%；2014年，全球抗肿瘤药物市场规模为1000亿美元，2020年将增至1500亿美元，复合增速为6%。随着小分子蛋白酶抑制剂和单抗药物等的推动，特别是近年来免疫治疗有望成为抗肿瘤的主流方法，未来全球抗肿瘤药物市场规模将会持续扩张。

 

 

　　目前我国抗肿瘤类繁多，增速不一。抗肿瘤药包括抗代谢类、植物类、烷化剂、抗肿瘤抗生素、铂类、激素类、单抗类、蛋白激酶抑制剂类、免疫调节类以及中药制剂等。除了免疫制剂等辅助用药之外，抗代谢类制剂的市场份额最大，增长较为稳健；植物类制剂市场规模排第二，未来仍可保持较快增长；烷化剂类、抗肿瘤抗生素类、铂类药物近年增长趋缓。单抗药物将是未来最大的增长亮点，中药制剂在肿瘤辅助用药领域中的增长潜力较大。

 

　　抗肿瘤药品类众多，且单一品种大都针对不同的细分疾病领域。随着抗肿瘤药市场规模的持续扩张和部分现有品种适应症的增加，以及单抗药物等新药研发上市，重磅级的抗肿瘤新药呼之欲出。

 

 

 

 

　　从全球抗肿瘤药物销售额结构来看，单克隆抗体和蛋白酶抑制剂类产品主导市场，两者占整个抗肿瘤药物市场65%，传统药物由于价格低廉导致销售额占比较低。全球抗肿瘤药市场很大程度上由创新药物驱动，新药的不断涌现和推广，以及原有产品在适应症上的不断扩大，使得市场快速扩张。

 

　　2014年全球十大畅销品牌药物中，前10位药物销售额已高达800多亿美元。其中，癌症治疗药物占3席，分别是罗氏的利妥昔单抗（美罗华）、贝伐单抗（阿瓦斯汀）和曲妥珠单抗（赫赛汀），三药销售额总计约200多亿美元，占全球前10位产品近三成份额。罗氏在抗肿瘤药物领域是当之无愧的领导者。

 

 

　　据全球畅销药数据统计，2014年，全球抗肿瘤前10位产品用药金额为466亿美元，2005年用药金额为108亿美元，9年市场增长4.3倍，2005～2014年年复合增长率为19.9%。其中，利妥昔单抗、曲妥珠单抗、贝伐珠单抗为销售额过70亿美元的重磅产品；来那度胺、伊马替尼、聚乙二醇非格司亭为销售额近50亿美元的大产品；硼替佐米、培美曲塞、阿比特龙、西妥昔单抗为销售额20亿～30亿美元；较同期增长率在10.0%以上的产品有曲妥珠单抗（12.4%）、来那度胺（14.1%）、硼替佐米（11.5%）。近年来，新上市的产品阿比特龙较同期增长24.1%，表现突出。

 

　　目前全球抗肿瘤用药正快速走向精准医疗时代，按照美国版的精准医疗计划，精准医学的关键是基因测序、肿瘤、个性化。在全球畅销药物排名榜前10位中，有3只单克隆抗体类抗肿瘤药，当前，精准医疗最为成熟的领域还是以靶向药物为代表的抗肿瘤药物治疗为主。由于单克隆抗体类抗癌药的副作用较小，且靶向性更好，因此，单抗药物仍将是引领抗肿瘤药物发展最为重要的领域。

 

 

 

 

　　与全球市场相比，国内抗肿瘤药物市场相对保守。在国外，单抗药物主导，而国内还是传统药物一统天下，抗代谢类、植物药类和烷化剂类药物占比超过50%。国内外市场另外一个巨大差异是，国内市场植物药占比高达19.3%，主要有紫杉醇、多西他赛等大品种。

 

　　据国内22个城市样本医院数据，国内抗肿瘤药和免疫调节剂市场规模从2005年的48.7亿元增长到2014年的248.4亿元。其中，2007～2012年增长率均保持在20%以上，连续五年保持较快的增长速度；2013～2014年，抗肿瘤药和免疫调节剂市场有所放缓。2005～2013年，抗肿瘤药和免疫调节剂购药金额复合增长率为20.0%，9年整体市场增长5.1倍，高于国内整体市场增长率。随着癌症发病率不断提高，抗肿瘤药和免疫调节剂已经成为样本医院购药金额排名第一位的药物。

 

 

　　2014年，进入国内样本医院前10位的抗肿瘤药和免疫调节剂产品各5个，涉及的抗肿瘤药分别为：植物药2个，紫杉醇用药金额13.9亿元，增长率为15.1%，多西他赛10.3亿元，增长率下降0.8%；抗代谢药2个，培美曲塞9.9亿元，替吉奥7.1亿元，增长率分别为20.1%和21.4%；烷化剂1个，奥沙利铂7.2亿元，增长率为5.6%；涉及的免疫刺激剂有5个，胸腺五肽13.2亿元、胸腺肽α19.7亿元、人血丙种球蛋白7.8亿元、康艾7.8亿元、重组人粒细胞集落刺激因子7.1亿元，增长率分别为9.5%、10.4%、23.6%、14.4%和0.7%。

 

　　国内抗肿瘤药市场上表现突出的产品是培美曲塞和替吉奥；免疫调节剂表现突出产品为人血丙种球蛋白、康艾。其中，康艾为中药大品种。从样本医院数据来看，国内抗肿瘤药物市场仍以植物碱和抗代谢类药物为代表的细胞毒类药物为主流，小分子靶向药物则增长迅速。

 

　　据国内22个城市样本医院数据，2014年，排名前10位企业用药金额为80.2亿元，占据国内抗肿瘤药和免疫调节剂用药市场三成以上份额。排名前5位企业分别是：江苏恒瑞用药金额11.3亿元、山东齐鲁制药用药金额10.7亿元、上海罗氏制药用药金额10.6亿元、江苏南京思科药业用药金额9.5亿元、诺华公司8.5亿元，国内表现较为突出的有诺华、江苏南京思科药业、山东齐鲁制药、江苏豪森药业。